为贯彻全省血防达标工作推进会精神，认真落实《鄱阳湖血吸虫病传染源控制策略推广区（三期）工作方案》（赣血地组发〔2014〕4号）文件精神，结合我县血防情况，经县政府同意，现将《湖口县鄱阳湖血吸虫病传染源控制策略推广区（三期）工作方案（2014年）》印发给你们，请认真执行。
2014年7月21日
湖口县鄱阳湖血吸虫病传染源控制策略推广区（三期）工作方案
为认真贯彻全省血防达标工作推进会精神，加快我省以传染源控制为主的血吸虫病防治策略实施，按照国家七部委联合印发的《血吸虫病综合治理重点项目规划纲要（2009—2015年）》和江西省《鄱阳湖血吸虫病传染源控制策略推广区（三期）工作方案》目标和任务要求，结合我县血吸虫病防治工作实际，特制定本实施方案。
一、推广区概况与疫情
湖口县鄱阳湖血吸虫病传染源控制策略推广区（三期）位于舜德乡，地处湖口县南部、鄱阳湖东岸。总面积107平方公里，其中耕地1400万平方米，水域面积400万平方米，辖11个行政村，总人口1.7万人，主要经济来源为种植棉花、水稻、渔业和外出务工。居民血吸虫病平均感染率0.7%，耕牛血吸虫病平均感染率0.2%，有慢性血吸虫病人37人，晚期血吸虫病人29例。该推广区属于湖沼型疫区，是县血吸虫病流行最为严重的地区之一。
二、指导思想与防治目标
（一）指导思想
以党的十八届三中全会精神和科学发展观为指导，认真贯彻落实《血吸虫病防治条例》和《江西省血吸虫病防治条例》，按照《全国血吸虫病综合治理重点项目规划纲要（2009-2015）》目标任务，以控制传染源为重点，以综合治理为主线，实行“政府主导、部门配合、社会参与”的工作机制，通过实施推广区建设，进一步推进全县以控制传染源为主的血吸虫病综合防治策略实施，如期实现血防规划目标。
（二）防治目标
实施以控制传染源为主的血吸虫病综合防治策略，实施发展湖区经济，调整产业结构，以机代牛，封洲禁牧，压缩易感地带，净化洲滩等工作措施，降低疫情，在推广区实现血吸虫病传播阻断目标。具体目标是：
1、血防目标：①降低血吸虫病感染率，推广区以行政村为单位，人群感染率降至1%以下。②压缩有螺草洲面积，确保草洲无感染性钉螺。③改善疫区环境，提高生活质量。改厕覆盖率达到100%，农村简易自来水普及率达到95%。④提高人群防病意识，普遍开展血防基本知识宣传教育，中小学生、家庭主妇血防知识知晓率和正确行为形成率分别达到95%以上和85%以上。⑤加强有螺草洲禁牧管理，全面推进以机器代替耕牛、淘汰耕牛等措施。
2、社会经济目标：调整产业结构，培育新的经济增长点，解决农民就业，增加农民收入，提高农民生活质量，减少疾病，降低治病费用，确保推广区农民人均增收部分不低于全省农民平均增收水平。
三、主要工作内容
（一）全面推进以控制传染源为主的各项措施
1、淘汰耕牛，“以机代牛”：在舜德乡淘汰耕牛（以实际调查摸底数据为准），并按省定标准给予补偿，全面实现推广区无耕牛村。改变传统耕作方式，实行“以机代牛”,农机部门安排农机500台，舜德乡成立1个农机合作社，实行市场化的运作模式。家畜血防部门要加强项目实施过程中的家畜血吸虫病查治工作，积极配合流通管理。
2、封洲禁牧：按照《国务院办公厅关于进一步做好血吸虫病传染源控制工作的通知》（国办发明电〔2007〕44号）、《江西省人民政府办公厅关于贯彻国务院办公厅进一步做好血吸虫病传染源控制工作的通知》（赣府厅发〔2007〕86号）的要求，在舜德乡推广区有螺洲滩全面实施封洲禁牧，设立警示牌40个。在舜德乡完善封洲禁牧工作，安排专职管理人员，建立长效管理机制，耕牛淘汰后确保无耕牛村出现耕牛反弹现象。
3、简易机耕道建设：在落实“以机代牛”措施的同时，建设简易机耕道，并进行部分补偿，解决农机下田地问题，保障以机代牛措施得到更好落实。
4、改水改厕。全面普及农村安全饮水和粪便无害化处理。新农村建设项目向推广区倾斜，切实解决居民安全饮用水问题，全面普及三格式无害化卫生厕所。
（二）卫生血防措施
1、查病治病：对6至65岁的常住居民采用IHA筛查，阳性采用卡托法进行粪检。对6岁以上的居民采用吡喹酮40mg/kg服药1次，渔（船）民等高危人群每年服药化疗2次。
2、查螺灭螺：按照中央项目工作任务，2014年舜德乡查螺400万平方米，灭螺120万平方米，安排在春季开展现场工作,秋季进行灭螺大会战工作。
3、疫情预警监测：①设立2个血吸虫病监测点，分别为屏峰村、高桥村监测点，制定具体监测方案，开展人、牛、螺等疫情监测。②开展水体感染性监测，选择舜德乡屏峰村、高桥村所属的有螺草洲开展哨鼠水体感染性监测，共设水体哨鼠感染监测点2个。对水体感染性和防治效果进行预测预警和效果评估。③加强重点人群监测，对渔船民、游客、民工等流动人口开展监测，掌握疫情动态，制定干预方案，防止急性血吸虫病人发生。
4、健康教育：通过电视、广播、报纸等媒体开展公益性宣传教育，进行血吸虫病防治知识宣传，增强居民防病意识和自我保护能力，引导和帮助居民建立健康的生产和生活方式，积极参与血吸虫病传染源综合防治工作。与教育部门共同开展“创建无血吸虫病人学校”活动，在舜德乡屏峰学校、舜德乡中学、舜德乡中心小学建设血防教育基地，预防学生感染血吸虫病。
5、加强血防机构能力建设：采取不同方式，对血防专业人员进行技术培训，添置必须的医疗设备，以提高防治技能。
（三）家畜血防措施
全面开展家畜血吸虫病查、治工作，耕牛分户摸底造册登记，耕牛打耳标，特别是加强家畜淘汰实施过程和家畜流通的管理和化疗。
（四）调整产业结构，促进社会经济全面发展
积极探索湖区血防工作模式，发展经济，调整产业结构，政府将现有各部门农村社会经济发展项目进行整合，优先投入推广区。积极探索草洲利用模式，推广和引进符合“鄱阳湖生态经济区建设”产业政策的经济开发项目，增加农民收入。县农业局要积极争取国家项目投入，帮助农民网箱养鱼、养鳝、养蟹以及生猪、家禽、特种禽类养殖，创造条件引导农民发展大棚蔬菜、花卉苗木、中草药产业，在高地段草洲种植油菜和芝麻。县农机局要在年内全部完成推广区“以机代牛”任务，帮助农户实现农业机械化。
四、实施步骤
（一）宣传发动阶段（2014年7月20日—7月31日）
1、制定基线调查实施方案，组织卫生、农业、舜德乡政府等单位工作（专业）人员，对推广区的血吸虫病疫情（包括人、牛、螺），居民经济状况，生态环境，草洲的植被，生产生活方式等项目开展基本情况摸底调查工作，准确掌握推广区常住人口数，耕牛养殖数，耕地面积，主要农作物经济收入，“以机代牛”需求量，改水改厕等相关情况。
2、组织由县卫生、农业、血防、教育、农机等部门的专业技术人员组成联合工作组，深入舜德乡推广区开展广泛细致调研，研究制订切实可行的项目计划。
3、研究制定《湖口县关于开展鄱阳湖血吸虫病传染源控制策略推广区工作方案（试行）》，成立相关工作领导小组，召开领导小组会议，明确各部门工作职责。
4、召开全县关于开展鄱阳湖血吸虫病传染源控制策略推广区（三期）工作动员大会，全面部署各项工作目标任务，并由县政府与舜德乡推广区及相关责任部门签订工作目标责任状。
5、舜德乡政府要按照全县动员会议精神，制定具体工作方案，召开全乡、村、组干部动员大会，部署工作任务，层层签订工作任务责任状，落实工作职责。
（二）具体实施阶段（2014年8月1日—11月30日）
1、2014年7月底前成立舜德乡推广区封洲禁牧管理办公室，明确管理人员和管理办法，落实专门办公场所及办公设备。
2、2014年9月底前组织县鄱阳湖血吸虫病传染源控制策略推广区工作领导小组各成员单位精干力量，集中时间在舜德乡推广区开展耕牛淘汰工作，积极落实相应补偿，全面完成耕牛淘汰任务。
3、2014年11月底前，在舜德乡推广区内建设6公里简易机耕道，改厕400座，卫生部门要完成推广区人群查病7000人次（其中粪检查病2000人），人群化疗2400人；查螺400万平方米，灭螺120万平方米，健康教育13000人，2个疫情监测点及2个水体哨鼠感染监测点工作；在舜德乡屏峰学校、舜德乡中学、舜德乡中心小学建设血防教育基地。农业部门完成家畜查治516头，积极引导农民创造条件发展网箱养殖、家禽养殖等经济作物种植，为以后逐步扩大规模奠定坚实基础。
（三）考核评估阶段（2014年12月1日—12月31日）
由县鄱阳湖血吸虫病传染源控制策略推广区工作领导小组对推广区项目工作进行自查评估（评估方法和方案另行制定），及时归档资料，做好迎接省血地办全面考核评估工作各项准备。
五、保障措施
（一）组织领导。为了加强鄱阳湖血吸虫病传染源控制策略推广区工作的领导，确保以传染源控制为主的综合防治策略落到实处，如期实现我县血防规划目标，取得更好的经济和社会效益，决定成立湖口县鄱阳湖血吸虫病传染源控制策略推广区工作领导小组，由县政府副县长张水兰同志任组长，县卫生局、县农业局主要负责人任副组长，县农机局负责人、舜德乡政府主要负责人及县畜牧兽医局、县血地办等相关单位领导为成员。领导小组下设办公室，负责对项目工作的领导、组织、督导和协调工作。
（二）工作职责。在县领导小组统一领导下，各相关部门分工负责，各司其职，协调一致开展工作，各有关部门职责主要是：县卫生局负责组织制订推广区血吸虫病防治任务实施方案。协调解决血吸虫病防治工作存在的问题和困难，联系县血防领导小组成员单位之间的血防工作。县爱卫办加强推广区各村的改厕工作，改善居民的生活卫生环境。县农业局负责制订农业血防工作方案，前期打好耕牛耳标，引导种植养殖、调整产业结构；开展有螺地带的环境改造；负责动物血吸虫病的防治、监测和家畜粪便管理工作，大力实施家禽圈养。县财政局按上级政府的要求，及时拨付和安排推广区项目专项经费，加强经费的监管。县血防站负责调查处理血吸虫病疫情，定期开展疫情监测和血防健康教育，组织实施人群查病治病，对推广区有螺草洲开展钉螺调查和在易感地带实施药物灭螺。县教育局负责中小学校血防知识教育，开展“创建无血吸虫病人学校”活动，配合血防机构进行学生血吸虫病查治工作，在舜德乡屏峰学校、舜德乡中学、舜德乡中心小学建设血防教育基地。县农机局指导参与“以机代牛”工作，督促指导农民农机合作社组织的建立。舜德乡政府负责编制推广区相关项目实施细则；负责耕牛淘汰工作，制订长效机制，防止耕牛淘汰后养牛现象反弹；设立封洲禁牧管理办公室，加强封洲禁牧管理，严防家畜进入推广区有螺草洲；协助各部门实施好相关项目。
（三）联防联控。加强推广区与邻县（都昌）洲滩、渔（船）民、家畜（主要是牛）的联防联控，共同做好查螺灭螺、人畜化疗、传染源控制等工作。加强推广区与渔政部门的联系，共同建立对传染源和渔船民的管理机制，争取项目和资金的支持。
（四）加强管理。推广区建设列入政府目标考核内容，相关乡（镇）政府、各相关部门要根据本方案的要求，结合实际，制订实施方案，签订目标责任状，列入目标考核内容，舜德乡负责对推广区规划项目的组织与实施，要成立项目实施领导小组，组建工作班子，制定具体实施细则，将项目目标和任务层层分解，落实到村到人，确保项目进度和质量。封洲禁牧管理办公室负责耕牛淘汰、机耕道建设、有螺草洲禁牧等工作的监管。各相关部门单位应深入疫区，调查研究，切实解决项目实施中的实际问题，对因工作不力，不能实现防治目标的有关责任人追究责任。
（五）经费保障。按照省《鄱阳湖血吸虫病传染源控制策略推广区工作方案》的安排，争取专项经费落到实处。县政府将整合所有相关项目资金，切实做好血吸虫病传染源控制工作。县财政、审计部门要认真加强血防资金的监管和审计，保证专款专用，提高使用效益。
（六）质量控制。为加强项目质量控制，确保防治效果，县技术指导组对有关部门执行项目的情况进行技术指导。县项目工作领导小组及其办公室要组织有关部门，根据“科学、定量、随机”的原则，制订详细的监督检查方案，通过定期与不定期相结合的自查、暗访、抽查，对工作内容和实施效果进行综合考核和定期评估。及时将监督检查情况反馈被检查单位，通报领导小组成员单位，报告同级人民政府和上级血防领导小组。
