湖口县医疗保障局文件

                                        湖医保字〔2022〕   号

                     关于进一步加大力度推广应用医保电子凭证的通知

各乡（镇）人民政府、县委各部门、县直各单位：

医保电子凭证由国家医保信息平台统一生成，通过实名和实人认证技术形成电子标识，是参保人查询和办理医保业务、就医购药和医保支付的身份凭证，一码在手，全国通用，安全可靠，方便快捷。为认真贯彻落实《国家医疗保障局办公室关于全面推广应用医保电子凭证的通知》（医保办发〔2020〕10号）和《江西省医疗保障局办公室关于做好医保电子凭证推广应用工作的通知》（赣医保办字〔2020〕31号)等文件精神，全面提升医保管理科学化、现代化、精细化水平，进一步加快推进我县医保电子凭证推广应用工作，现就有关事项通知如下。

一、目标任务

医保电子凭证于2021年7月21日在我县正式启动，截至2022年4月30日，全县医保电子凭证激活人数111240人，激活率44.44%，离完成75%目标任务差距较大。按照国家和省市要求，到2022年6月30日前，全县参保人员医保电子凭证激活率不低于总量的70%；二级、一级医疗机构接入率分别达90%、80%以上，定点零售药店接入率达90%以上；12月底前，医保电子凭证激活率不低于75%；各定点医药机构完成医保电子凭证医保结算次数占比不低于30%。

二、激活渠道

1、通过湖口医保微信公众号激活：关注“湖口县医疗保障局”公众号，点击“微服务—医保电子凭证”，打开医保电子凭证界面进行医保电子凭证激活。

2、通过微信激活：进入微信APP,点击页面右下角“我—服务”，点击“医疗健康”，选择页面最上方的“国家医保电子凭证”，打开医保电子凭证界面进行医保电子凭证激活。或通过微信扫描二维码进行申领激活（后附微信二维码）。

3、通过支付宝激活：进入支付宝APP，点击页面右上角“卡包”，点击页面右上角“证件”，找到“医保电子凭证”，点击“立即添加”，完成实人认证，点击“立即支付”，设置医保电子凭证密码，即可完成激活。

4、通过国家医保服务平台APP激活：下载“国家医保服务平台”APP，点击首页页面底部“医保电子凭证”，完成实名认证、实人认证，点击“领取凭证”，设置医保电子凭证密码，即可完成激活。

非智能手机用户的儿童和老年人，可由其家庭成员在“国家医保服务平台”APP首页“亲情账户”中，通过实名认证和实人认证后，申领激活。

三、使用方式

1、通过湖口医保微信公众号使用：打开“湖口县医疗保障局”公众号，点击“微服务—医保电子凭证”，点击“立即使用”，出示二维码使用。

2、通过微信使用：打开微信-我-服务-生活服务-医疗健康-医保电子凭证-刷医保码，出示二维码使用。

3、通过支付宝使用：打开支付宝-卡包-证件-医保电子凭证，点击立即使用，出示二维码使用。

4、通过国家医保服务平台使用：打开“国家医保服务平台”APP-医保电子凭证，出示二维码使用。

四、工作要求

1、实行因类施策，分类指导。根据参保人行业、地域不同类别，将全县参保人员划分为在校学生、行政事业单位职工、企业职工、城乡居民、城区居民小区五大类，各乡镇、各单位，按照属地管理和行业管理原则，要安排足够工作力量，宣传发动，推广激活医保电子凭证。县医保事务中心、乡镇医保事务服务站、村（社区）医保事务服务点要安排工作人员负责宣传引导，在经办服务大厅、便民服务中心、服务窗口，指导服务对象激活并使用医保电子凭证，医疗机构和零售药店在人流量较大的门诊大厅、收费窗口、自助机附近等场地要安排引导人员，指导就医购药群众激活医保电子凭证。县医保局成立专项工作指导组，分片包干，通过进学校、进机关、进园区、进社区、进村组、进物业小区等形式，上门入户，指导推广。

2、定点医药机构要及时完成接口改造。乡镇卫生院要督促本辖区村卫生室在2022年5月20日前，完成医保电子凭证接口改造，打通医保电子凭证解码验证、身份确认、结算支付等相关功能。

3、医保事务服务网点要及时铺设扫码设备。2022年5月15日前，乡（镇）医保事务服务站、村（社区）医保事务服务点及各定点医药机构，要按标准配备医保电子凭证扫码认证设备，县级经办服务中心3台、乡镇和村（社区）站点各1台，二级定点医院窗口5台、一级及以下定点医院窗口1台，定点药店每店1台，扫码设备由县医保局统一配备。

4、定点医药机构要强化结算应用。各定点医药机构要组织医保业务人员和相关工作人员集中培训，明确工作要求，强化技术支持，实现医保电子凭证在医药机构就医购药、支付结算等就医购药服务全流程中使用。

                    （支付宝扫码） （国家医保平台扫码）（微信扫码）

附件：湖口县医保电子凭证推广应用指导组工作人员安排表

     湖口县各乡（镇）城乡居民医保参保人员未激活情况表

     湖口县职工医保参保人员各单位未激活情况表

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                                       抄送：医保事务中心、各参保企业、县内医保定点医药机构

附件1：湖口县医保电子凭证推广应用指导组工作人员安排表

说明：乡镇包括本辖区卫生院和中小学校。