一、线索来源
九江市医疗保障基金飞行检查及医疗领域价格专项检查
二、涉事相关人员基本情况
湖口县中医医院，法人代表柯某，电话：138####2830。
三、核查过程
湖口县中医医院2023－2024年度医保基金使用情况开展现场检查分析。
四、查实结果
2025年8月4日－8月5日，九江市医保基金及医疗领域价格专项检查组对湖口县中医医院进行现场调查，经基金监管股复查后发现该单位事实存在超标准收费、重复收费、过度诊疗等违规使用医保基金行为，涉及违规使用医保基金490875.33元。
五、作出处理的部门
湖口县医疗保障局
六、处理依据
《九江市医疗保障定点医疗机构服务协议书（综合类）》第七十二条第三项第一款。
七、被处理单位或个人意见
无意见。
八、处理结果
根据《医疗保障基金使用监督管理条例》、《九江市医疗保障定点医疗机构服务协议书（综合类）》等相关规定，对涉及统筹违规金额490875.33元，予以追回处理，并处违规金额1.5倍法款736313元，责令立即整改。
