各村居、镇直办各单位：
现将《均桥镇村级医保事务服务点考核工作方案》印发给你们，请结合实际，遵照执行。
（此件主动公开）
均桥镇人民政府办公室
2022年6月28日
均桥镇村级医保事务服务点考核工作方案
为了落实上级“365天服务不打烊”活动深入开展，促进村（居）医保服务延伸到“家门口”，提升为民便民安民的服务能力；经研究决定下发《均桥镇村级医保事务服务点考核工作方案》，请各村（居）认真遵照执行。
一、主要任务
抓住深化推进我市医疗保障制度改革的契机，提升我镇高效便捷的医保服务平台建设，让群众随时就近享受到医保“365天不打烊”的优质服务。
（一）医保+镇便民服务中心。在镇便民服务中心设立医保事务服务站，配备1名专职人员负责日常医保经办服务工作，做好集中缴费期居民医保参保登记、新生儿落地参保登记、居民医保减员、医保政策宣传等20项帮办代办事项。通过日常考核、业务培训、现场指导、远程协助等方式，全面提升村医保事务服务点医保窗口工作人员服务能力，提高经办服务水平。让老百姓享受到“家门口”的医保服务。
（二）医保+村（居）医保事务服务点。依托村（居）设立医保事务服务点，全面提升基层医保服务规范化水平。在先期抓好高塘、文新村两个示范点建设的基础上全面推进辖区各村（居）医保事务服务点的建设，力争年内各村（居）都能够比较熟练操作医保新业务系统。实现我镇医保服务圈“365天服务不打烊”，全面增强辖区群众的获得感和幸福感。
二、考核办法
（一）各村自评打分占考核比40%：年终镇下村考核时各村在考核细则评分表上依据全年工作实际自评打分，自评打分与实际考核结果差距大于15%以上的扣最终考核分5分。此举目的是各村自评打分时确保与本村医保工作实效相匹配。杜绝无所谓的态度而乱打分。
（二）镇医保服务站打分占考核比60%：镇医保服务站从全年各村工作实际和依据考核细则之规定采取3人打分取平均数得出最终考核分。
（三）镇按照上级下拨给各村专项经费的总额与各村考核总分之和的相应比例确定每一考核分对应的经费值。如上级下拨我镇全年医保考核工作经费19*3000等于57000元，镇各村考核总分为19*平均90分等于1710考核分，那么57000元/1710考核分=33.33元/考核分（取小数点后两位）。假设其中某某村最终考核分为102分，那么就是102*33.33=3399元就是该村最终经费总额。
（四）为了充分调动村（居）医保服务点工作人员积极性，各村经费总额考核结果出来后：各村（居）可以调控25%作为村级统筹安排使用，剩下75%经费应该用于医保服务点具体经办人员作为奖金发给个人。以前面某某村3399元为例：村调控25%即850元，剩下75%即2549元作为奖金发放给具体医保经办人员。具体经办人员奖金低于2000元的从村级调控25%中予以补足。
附：均桥镇村级医保事务服务点工作考核细则
